Neuropathische Schmerzen: Wenn die Nerven verrücktspielen

Das sollten Sie über Nervenschmerzen wissen

Unser Nervensystem arbeitet unermüdlich, um jede Bewegung und jeden Sinneseindruck zu ermöglichen. Doch manchmal gerät dieses perfekte Zusammenspiel ins Wanken. Eine leichte Berührung kann zum stechenden Schmerz werden, die Gliedmaßen kribbeln oder ein Taubheitsgefühl breitet sich aus.

Rund 7 bis ca. 10 Prozent der Bevölkerung leiden unter neuropathischen Schmerzen, die durch eine Schädigung der Nervenfasern verursacht werden können. Die Ursachen und Symptome sind vielfältig, ebenso wie die betroffenen Körperbereiche. Wir haben die wichtigsten Fakten und Hintergründe für Sie zusammengefasst und geben Ihnen Tipps, was Sie tun können, wenn Sie unter Nervenschmerzen leiden.

Neuralgie – eine komplexe Form des Schmerzes

Nervenschmerzen können sich auf unterschiedliche Art und Weise äußern, sei es durch starke Schmerzen, Empfindungsstörungen wie Taubheit oder Kribbeln oder sogar Muskelfehlfunktionen. Diese unangenehmen Symptome entstehen durch eine Schädigung oder Erkrankung der somatosensorischen Nervenstrukturen. Diese sogenannten Gefühlsfasern sind entscheidend für die Weiterleitung von Körperwahrnehmungen wie Druck, Berührung, Temperatur und Schmerz verantwortlich.

Deshalb unterscheiden sich Nervenschmerzen grundlegend von anderen Schmerzen (nozizeptive Schmerzen). Im Gegensatz zu neuropathischen Schmerzen sind bei “herkömmlichen” Schmerzen wie Kopf-, Zahn- oder Bauchschmerzen die Nervenstrukturen intakt und es werden lediglich Reize wie Verletzungen, Entzündungen, Gifte usw. über unsere Nervenbahnen als Schmerz weitergeleitet.

Dennoch können beide Arten von Schmerzen gleichzeitig auftreten! Wenn eine eindeutige Zuordnung der Schmerzarten nicht möglich ist und ein gemischtes Schmerzsyndrom vorliegt, spricht man daher auch von Mixed Pain.

Symptome und Diagnose von Nervenschmerzen

Nervenschmerzen können sich auf vielfältige Weise manifestieren. Üblicherweise zeichnen sie sich durch brennende, stechende sowie dumpfe und oft anfallsartige starke Schmerzen gekennzeichnet.

Menschen, die an chronischen Nervenschmerzen leiden, haben aber auch häufig mit anhaltenden oder wiederkehrenden Schlafstörungen zu kämpfen. Aufgrund der quälenden und kräftezehrenden Schmerzattacken empfinden Betroffene ihren Alltag als äußerst belastend und leiden daher oft unter Angstzuständen oder Depressionen.

Um Nervenschmerzen exakt zu diagnostizieren, ist es daher entscheidend, das Schmerzempfinden präzise zu beschreiben. Ärzt:innen verwenden gerne Schmerztagebücher oder Schmerzskalen, um die Intensität, Häufigkeit, Art und Lokalisation des Schmerzes durch die Patient:innen festzuhalten.

Zusätzlich wird in einem detaillierten Anamnesegespräch die Krankengeschichte erfasst, um mögliche Vorerkrankungen zu identifizieren, die zu neuropathischen Schmerzen führen können. Im Anschluss folgt üblicherweise eine körperliche Untersuchung. Häufig werden neurologische Tests durchgeführt, um die individuellen Empfindungsschwellen für Kälte, Wärme, Berührung und Druck zu bestimmen.

Zusätzlich zu Laborwerten (z. B. Blutzuckerwerte, Vitamin B) können in speziellen Fällen auch weiterführende Untersuchungen wie Nervensonografie, Hautbiopsie oder MRT in Betracht gezogen werden, um die Ursache der Nervenschmerzen zu identifizieren.

Therapie von Nervenschmerzen

Es empfiehlt sich, bei Nervenschmerzen stets eine Fachpraxis für Neurologie aufzusuchen. Der erste Schritt zur Behandlung von Nervenschmerzen besteht darin, die Ursache zu identifizieren und entsprechend zu behandeln. Bei Patient:innen mit diabetischer Polyneuropathie ist es im Rahmen der Schmerztherapie beispielsweise wichtig, den Blutzuckerspiegel optimal einzustellen, wohingegen bei Infektionen in der Regel Antibiotika oder Virostatika verordnet werden.

Wie auch immer jedoch die Nervenschmerzen gelagert sind, eine ärztliche Behandlung ist grundsätzlich immer dringend anzuraten.

Unser Tipp aus der Apotheke – was Sie selbst tun können!

Im Rahmen eines gesunden Lebensstils spielt bei Neuralgie-Patient:innen eine ausgewogene und individuell abgestimmte Ernährung mit einer guten Nährstoffversorgung eine zentrale Rolle.

Da insbesondere ein Mangel an fast allen B-Vitaminen (insbesondere an Vitamin B1 und/oder Vitamin B12) zu schwerwiegenden neurologischen Störungen und Nervenschmerzen führen kann, sollte hier verstärkt auf eine ausreichende Zufuhr geachtet werden. Dies ist umso wichtiger, da diese Vitamine in verschiedene Prozesse des Nervenstoffwechsels und des Nervenaufbaus eingreifen und entscheidend bei der Regeneration peripherer Nerven beitragen.